Ингибиторы PCSK9

PCSK9 - протеин конвертаза субтилизин/кексин типа 9, связывает рецепторы ЛПНП, приводя к их ускоренному распаду и повышению уровня холестерина ЛПНП в крови.

• Инъекционные препараты: алирокумаб и эволокумаб.

• Моноклональные антитела - ингибиторы белка PCSK9.

• Режим введения: алирокумаб 75 или 150 мг подкожно 1 раз в 2 неделе, эволокумаб 140 мг подкожно 1 раз в 2 неделе или 420 мг 1 раз в месяц (обе дозы являются клинически эквивалентными).

• Рекомендованы для комбинированной терапии со статинами, в первую очередь, у пациентов с наследственной гиперхолестеринемией.

• Алирокумаб. В исследовании ODYSSEY (18 924 пациента после  ОКС получали дополнительно к  статинам алирокумаб или плацебо) показал снижение общей смертности: 3,5% в группе алирокумаба и 4,1% в группе плацебо (ДИ 0.73-0.98).

• Эволокумаб. Исследование FOURIER показало снижение риска сердечно-сосудистых событий  у пациентов в возрасте 40-85 лет с ССЗ и уровнем ЛПНП ≥ 1,8 ммоль/л (ДИ  0,79-0,92, р<0,001).