Показания для консультации кардиолога и необходимые предварительные обследования

Показания для консультации кардиолога:

Необходимые обследования для консультации кардиолога в плановом порядке:

Консультация должна осуществляться в кратчайшие сроки по выявлении нижеуказанной патологии или сразу после выписки из стационара. Кратность приема определяется кардиологом на основании тяжести заболевания и действующих рекомендаций.

  1. Первые 12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда.
  2. Первые 12 месяцев после хирургического и интервенционного лечения сердечно-сосудистых.
  3. Первые 12 месяцев после перенесенной ТЭЛА.
  4. Первые 12 месяцев после перенесенного инфекционного эндокардита.
  5. Артериальная гипертензия 3 стадии, рефрактерная артериальная гипертензия.
  6. После лечения по поводу угрожающих жизни нарушений ритма и проводимости, в т.ч. после установки ЭКС.
  7. Тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс).
  8. Стенокардия напряжения (III-IVфункциональный класс).
  9. Легочная гипертензия (систолическое давление в легочной артерии по данным ЭХО КГ более 50 мм.рт. ст.).
  10. Неясные боли в грудной клетке, требующие исключения стенокардии.
  11. Выраженная одышка неясного генеза.
  12. Мерцательная аритмия при наличии стойкой тахисистолии, частых пароксизмов, решения о назначении тромбопрофилактики.
  13. Пороки сердца и сосудов любой этиологии, аневризма аорты.
  14. Кардиомиопатия, перикардит, миокардит.
  15. Выраженная дислипидемия, резистентная к назначению стандартных доз статинов.
  16. Для решения вопроса о направлении на высокотехнологические методы лечения: коронароангиографию, хирургическое лечение аритмий, установку ЭКС.

При подозрении на острые, угрожающие жизни состояния необходим немедленный вызов бригады «скорой помощи». Любые сомнения врача должны решаться в пользу больного!

Обязательные:

- Клинический анализ крови
- Клинический анализ мочи
- Биохимический анализ крови: билирубин, креатинин,мочевина, мочевая кислота,глюкоза, АСТ, АЛТ, КФК,общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, калий, натрий.
- ЭКГ (давность не более 7-10дней).
- Рентгенография органов грудной клетки

По возможности:

- Эхо-кардиография
- Дневник пациента по мониторингу артериального давления и частоты сердечных сокращений

Обязательно предупредить пациента о необходимости предоставить все имеющиеся медицинские данные, включая имеющиеся выписные эпикризы и ЭКГ.

Дополнительно:

При нежизнеугрожающей аритмии:

- Результаты обследования на уровень гормонов щитовидной железы (скрининг ТТГ, по показаниям  Т3,Т4, АТкТГ, АТкТПО)
- Коагулограмма - ПТИ, АЧТВ; при терапии варфарином - МНО.

При рефрактерном течении артериальной гипертензии:

- СМАД.
- УЗИ почек и надпочечников, щитовидной железы.
- УЗДГ сосудов почек (по показаниям).

- Гормоны щитовидной железы железы (ТТГ-скрининг, по показаниям  Т3, Т4, АТкТГ, АТкТПО).
- Биохимический анализ мочи - микроальбуминурия(по показаниям).

При отеках ног:

- Фибриноген, D-димер.
- УЗДГ вен нижних конечностей (по показаниям).
- Заключение сосудистого хирурга (по показаниям)

При одышке неясного генеза:

- Результаты исследования ФВД
- Мозговой натрий-уретический пептид (по возможности)
- Заключение пульмонолога

При подозрении на перенесенную ТЭЛА:

- Эхо-кардиография(с оценкой давления в легочной артерии)
- КТ органов грудной клетки (по возможности).

При сочетанной кадиологической и неврологической патологии:

- Заключение невролога
- УЗДГ магистральных артерий головы и шеи.

При подозрении на заболевания соединительной ткани, ревматический генез порока сердца:

- Биохимический анализ крови (РФ, CRP, АСЛО).

Новости
26.08.2021
Ежегодная Всероссийская научно-практическая конференция и 61-я сессия ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России
Уважаемые коллеги!
Приглашаем Вас принять участие в работе Ежегодной Всероссийской научно-практической конференции «КАРДИОЛОГИЯ НА МАРШЕ 2021» и 61-й сессии ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России. Конференция состоится 7-9 сентября 2021 года в ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России (г. Москва, ул. 3-я Черепковская, 15А).
16.06.2021
Поздравляем с Днем Медицинского Работника!
Уважаемые коллеги!
Поздравляем Вас с Днем Медицинского Работника!
Желаем Вам здоровья, счастья, успехов, самореализации в Вашем благородном труде, благополучия! Спасибо, что Вы с нами!
Врачебное сообщество Кардиология Плюс.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.