Взаимодействие лекарственных средств и зеленого чая

Авторами представлен обзор открытых литературных источников о фармакодинамическом и фармакокинетическом типах взаимодействия лекарственных средств (ЛС)  и зеленого чая (ЗЧ), ассоциированных нежелательных реакций (НР) и способах их профилактики.

Применение лекарственных средств (ЛС) не может считаться абсолютно безопасным, т.к. потенциально может приводить к повышению риска развития нежелательных реакций (НР). Те НР, которые повышают риск смерти или развития состояний, потенциально повышающих смертность и/или заболеваемость, и/или становятся причиной возникновения клинических проявлений, требующих обращения пациента за медицинской помощью или госпитализации, называют лекарственно-индуцированными заболеваниями (drug-induced diseases).

Нередко лекарственно-индуцированные заболевания могут быть предотвращены за счет коррекции модифицируемых факторов риска их развития, одним из которых является взаимодействие ЛС с продуктами питания. Одним из таких продуктов питания является зеленый чай (ЗЧ). ЗЧ имеет сложный химический состав, в т.ч. содержит полифенолы (~30% сухой массы), белки (~15% сухой массы), аминокислоты (~4% сухой массы), пищевые волокна (~26% сухой массы), углеводы (~7% сухой массы), жиры (~7% сухой массы), пигменты (~2% сухой массы), минеральные вещества (~5% сухой массы). Полифенольные соединения в ЗЧ содержат много катехинов, включая эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG - epigallocatechin-3-gallate), эпикатехин-3-галлат, эпикатехин и эпигаллокатехин. Именно содержание EGCG в ЗЧ ассоциируется с различными типами взаимодействий с ЛС. Также во взаимодействия с ЛС как за счет фармакодинамических эффектов, так и путем изменений фармакокинетики ЛС могут вступать метилксантины (в т.ч. кофеин) и пуриновые алкалоиды, содержащиеся в ЗЧ.

Переверзев А.П., Остроумова О.Д., Филиппова А.В. Взаимодействие лекарственных средств и зеленого чая.  Фарматека 2021;10:111-116. DOI: 10.18565/pharmateca.2021.10.111-116