Возможности различных препаратов в профилактике гепатоцеллюлярной карциномы

Международной группой ученых проведен метаанализ, в котором изучалась связь между приемом ряда лекарственных препаратов и риском развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Авторы провели поиск в базах данных Medline и Embase с момента их создания до марта 2022 года.

Многовариантные скорректированные коэффициенты риска (ОР) для ГЦК были объединены с использованием модели случайных эффектов. Авторы отметили, что использование статинов (10 исследований, 1 774 476 пациентов) было связано со снижением риска развития ГЦК в целом (ОР= 0,52; 95% ДИ: 0,37–0,72) (10 исследований, 1 774 476), а также при анализе дополнительно выделенных подгрупп с циррозом печении, гепатитами В/С, неалкогольной жировой болезнью печени, а также в исследованиях, учитывающих одновременное потребление ацетилсалициловой кислоты (АСК), метформина и липофильных статинов.

Использование АСК (11 исследований, 2 190 285 пациентов) было связано со снижением риска развития ГЦК в целом (ОР= 0,48; 95% ДИ: 0,27-0,87), но не в исследованиях, учитывающих одновременное применение статинов и метформина. Использование метформина (3 исследования, 125 458 пациентов) не было связано со снижением общего риска развития ГЦК (ОР= 0,57; 95% ДИ: 0,31–1,06)

В заключении авторы отметили, что, хотя использование статинов и АСК было связано со снижением риска развития ГЦК, только использование статинов было значимым в анализе подгрупп с учетом одновременно принимаемых лекарственных препаратов.

Zeng RW, Yong JN, Tan DJH, Fu CE, Lim WH, Xiao J, Chan KE, Tan C, Goh XL, Chee D, Syn N, Tan EX, Muthiah MD, Ng CH, Tamaki N, Lee SW, Kim BK, Nguyen MH, Loomba R, Huang DQ. Meta-analysis: Chemoprevention of hepatocellular carcinoma with statins, aspirin and metformin. Aliment Pharmacol Ther. 2023 Mar;57(6):600-609. doi: 10.1111/apt.17371