Влияние воспаления на липидный профиль при хронических ревматических заболеваниях
Хронические воспалительные ревматические заболевания связаны с повышенным риском сердечно-сосудистой патологии. У пациентов данной группы воспаление вызывает различные изменения в метаболизме липидов, которые при хроническом течении могут способствовать повышенному риску атеросклероза. Наиболее часто регистрируются снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ХСЛПВП) в сыворотке крови и увеличение уровня триглицеридов (ТГ). Повышение последних обусловлено как усиленной продукцией и секрецией холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП) в печени, так и снижением клиренса липопротеинов, богатых ТГ. Механизмы, лежащие в основе воздействия иммунного воспаления на уровень ХС-ЛПВП, остаются недостаточно ясными. Наряду с этим при рассматриваемых заболеваниях наблюдается стойкое увеличение липопротеина (а) (Лп[а]) из-за его повышенного синтеза. Системное воспаление отрицательно влияет на метаболизм липопротеинов: ХС-ЛПНП легче окисляется из-за снижения способности ХС-ЛПВП предотвращать это окисление. Более того, хроническое воспаление неблагоприятно влияет на механизм обратного транспорта холестерина. При этом имеется ассоциация между тяжестью основного заболевания и выраженностью указанных нарушений липидного метаболизма. В целом подходы к коррекции липидного обмена у пациентов с воспалительными ревматическими заболеваниями аналогичны тем рекомендациям, которые применяются в общей популяции.
Шилова Л.Н., Спицина С.С. Влияние воспаления на липидный профиль при хронических ревматических заболеваниях. Медицинский алфавит. 2023;(9):64-69. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2023-9-64-69
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.