Влияние сахарного диабета 2-го типа на клинические проявления остеоартрита
Цель многоцентрового исследования - оценить взаимосвязь сахарного диабета (СД) 2-го типа с клиническими проявлениями остеоартрита (ОА).
В исследование включено 767 пациентов в возрасте 40-75 лет с достоверным диагнозом ОА коленных суставов (КС) I-III стадии, подписавших информированное согласие. Средний возраст пациентов составил 57,9±9,6 года, индекс массы тела (ИМТ) - 30,8±6,4 кг/м2 , медиана длительности заболевания - 5 [2; 11] лет. На каждого больного заполнялась индивидуальная карта, включавшая антропометрические показатели, данные анамнеза и клинического осмотра, оценку боли в КС по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), показатели опросников WOMAC, KOOS, общую оценку состояния здоровья пациентом.
СД выявлен в 17,2% случаев. В зависимости от его наличия или отсутствия пациенты были распределены в две группы. При наличии СД выявлены более тяжелые клинические проявления ОА. Однако пациенты с СД были старше, имели более высокие значения ИМТ, большую длительность заболевания, у них чаще диагностировалась III рентгенологическая стадия ОА. После стратификации по возрасту и длительности заболевания у лиц с СД по сравнению с пациентами без СД сохранились худшие значения боли по ВАШ (медиана - 51,5 [41,5; 70] мм против 36 [25; 50] мм, р=0,049), суммарного индекса WOMAC (1047,5 [792; 1260] мм против 823 [536; 1145] мм; р=0,005) и его составляющих (боли - 200 [160; 254] мм против 155 [108; 230] мм, р=0,002; скованности - 90 [50; 115] мм против 60,5 [35; 100] мм, р=0,03; функциональной недостаточности - 765 [550; 918] мм против 595 [350; 820] мм, р=0,009).
Заключение. СД 2-го типа часто встречается у пациентов с ОА (в 17,2% случаев) и ассоциируется с более тяжелыми клиническими проявлениями: большей интенсивностью боли по ВАШ и большими значениями WOMAC (суммарного индекса и его составляющих).
Таскина ЕА, Алексеева ЛИ, Кашеварова НГ, Стребкова ЕА, Шарапова ЕП, Савушкина НМ, Михайлов КМ, Раскина ТА, Виноградова ИБ, Оттева ЭН, Зонова ЕВ, Аношенкова ОН, Лила АМ. Влияние сахарного диабета 2-го типа на клинические проявления остеоартрита. Современная ревматология. 2024;18(4):51-58. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2024-4-51-58
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.