Урсосан в комплексном лечении пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и его роль в коррекции метаболических нарушений (исследование «СВЕТ»)

Проблема неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) является актуальной для врачебного сообщества из-за ее широкой распространенности, связи с другими метаболически ассоциированными заболеваниями, а также бессимптомным течением на ранних стадиях, которое может способствовать последующему развитию грозных осложнений. До настоящего времени остается открытым вопрос о выборе эффективной гепатопротективной терапии НАЖБП.

Цель исследования «СВЕТ» - оценить эффективность препарата Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) и его роль в коррекции метаболических нарушений в рамках комплексного лечения пациентов с НАЖБП.

Авторами проведен анализ лечения 53 пациентов с НАЖБП, ориентированных на соблюдение гипокалорийной диеты и рациональной физической активности. Они были рандомизированы по полу, возрасту и разделены на две группы в зависимости от проводимой терапии. Исследуемые 1-й группы в дополнение к немедикаментозным методам получали терапию препаратом Урсосан из расчета 12 мг/кг/сут. на протяжении 6 мес. 2-ю группу (группу сравнения) образовали пациенты, применявшие только немедикаментозное лечение. У участников в динамике (исходно и через 6 мес. лечения) оценивались биохимические показатели липидного, углеводного и пуринового обмена, фракция жира в печени (в процентах) по данным магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости.

У пациентов с НАЖБП, получавших в составе комплексного лечения Урсосан, наблюдалось достоверное улучшение показателей липидного, углеводного и пуринового обмена: уровень общего холестерина после 6-месячного курса терапии снизился с 6,6 до 5,3 ммоль/л (р=0,001), триглицеридов - с 1,9 до 1,6 ммоль/л (р = 0,01), глюкозы - с 5,5 до 5,0 ммоль/л (р = 0,06), мочевой кислоты - с 386 до 334 ммоль/л (р = 0,001). Также у участников этой группы было отмечено достоверное уменьшение фракции жира в печени относительно исходного уровня - с 12,25 до 6,0% (р = 0,002).

Заключение. Исследование «СВЕТ» показало, что применение лекарственного препарата Урсосан в лечении НАЖБП не только уменьшает жировое поражение печени, но и улучшает метаболический профиль пациентов.

Черемухина Ю.В., Боровкова Н.Ю., Ермилова О.А., Токарева А.С., Кузнецов А.Н., Василькова А.С. Урсосан в комплексном лечении пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и его роль в коррекции метаболических нарушений (исследование «СВЕТ»).Терапия.2025;8: 165-167. DOI: 10.18565/therapy.2025.8.165-173