Цитопротекция слизистой оболочки желудка и эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori
Цель публикации: представить данные об основных компонентах защиты слизистой оболочки желудка и возможностях эрадикации H. pylori и цитопротективной фармакотерапии для ее восстановления.
Различные компоненты системы защиты соотносятся с предэпителиальным, эпителиальным и постэпителиальным уровнями в соответствии со структурной организацией слизистой оболочки желудка. Колонизация H. pylori слизистой оболочки желудка, развитие острого и хронического гастрита возможны благодаря целому ряду факторов, к которым относится форма бактерии, наличие факторов вирулентности (CagA, VacA, OipA), белков адгезии (ВabA, SabA). H. pylori оказывает негативное воздействие на все уровни защиты гастродуоденальной слизистой оболочки, например, влияет на секрецию муцинов, нарушает функционирование белков плотных контактов. Эрадикация инфекции H. pylori нивелирует его негативные эффекты.
Повышение эффективности эрадикационной терапии H. pylori достигается включением в схемы терапии ребамипида. В Российской Федерации эффективность эрадикации при добавлении ребамипида к лечению составила 90,38 % по сравнению с 81,68 % без ребамипида. Включение ребамипида в схему лечения при назначении стандартной тройной терапии с висмутом трикалия дицитратом позволяет достичь показателей успешной эрадикации более 95 %. Цитопротективные свойства ребамипида обусловлены повышением синтеза эндогенных простагландинов, муцинов, содержащих О-гликаны, уменьшением окислительного стресса и воспаления.
Заключение. Эрадикация инфекции H. pylori способствует восстановлению защитных свойств слизистой оболочки желудка. Ребамипид при включении в схемы эрадикационной терапии H. pylori повышает ее эффективность. Цитопротективные эффекты ребамипида позволяют назначать его при постэрадикационном гастрите на длительный срок.
Трухманов А.С., Румянцева Д.Е., Лапина Т.Л. Цитопротекция слизистой оболочки желудка и эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori: точки сопряжения. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2025;35(2):119-128. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2025-35-2-119-128
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.