Связь применения розувастатина с риском развития гематурии и протеинурии
Американские ученые проанализировали 152 101 и 795 799 новых пациентов, получающих розувастатин и аторвастатин соответственно с 2011 по 2019 год. Авторы оценили обратную вероятность взвешенных по лечению соотношений рисков (ОР) гематурии, протеинурии и почечной недостаточности с необходимостью заместительной почечной терапии, связанной с розувастатином. Мы сообщили о начальной дозе розувастатина по категориям СКФ и оценили влияние дозы на гематурию и протеинурию.
В целом, авторы идентифицировали 2,9% пациентов с гематурией и 1,0% с протеинурией в течение среднего периода наблюдения 3,1 года. По сравнению с аторвастатином розувастатин ассоциировался с повышенным риском развития гематурии (ОР, 1,08; 95% доверительный интервал [95% ДИ], 1,04–1,11), протеинурии (ОР, 1,17; 95% ДИ, 1,10–1,25) и заместительной почечной терапии (ОР, 1,15; 1,02–1,30). Существенная доля (44%) составили пациенты с СКФ <30 мл/мин на 1,73 м2 , которым назначали высокие дозы розувастатина (20 или 40 мг ежедневно). Риск был выше при более высокой дозе розувастатина.
В заключении авторы отметили, что по сравнению с аторвастатином, розувастатин ассоциировался с повышенным риском развития гематурии, протеинурии и необходимостью проведения заместительной почечной терапии. Среди пациентов с СКФ <30 мл/мин на 1,73 м2, 44% была назначена суточная доза розувастатина, превышающая рекомендуемую FDA суточную дозу в 10 мг. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости соблюдать осторожность при назначении и мониторинге розувастатина, особенно у пациентов, которые получают высокие дозы или у которых уже имеется выраженная ХБП (хроническая болезнь почек).
Shin JI, Fine DM, Sang Y, Surapaneni A, Dunning SC, Inker LA, Nolin TD, Chang AR, Grams ME. Association of Rosuvastatin Use with Risk of Hematuria and Proteinuria. J Am Soc Nephrol. 2022 Jul 19:ASN.2022020135. doi: 10.1681/ASN.2022020135.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.