Стратегия депрескрайбинга антигипертензивных препаратов у очень пожилых и ослабленных пациентов
Антигипертензивные препараты снижают риск инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний во всех возрастных группах. Однако, у пожилых и ослабленных пациентов антигипертензивное лечение связано с повышенным риском гипотонии, обморока, острого повреждения почек и гиперкалиемии, у таких пациентов риск нежелательных явлений может превышать пользу от антигипертензивного лечения, и для снижения этого риска предлагается отмена назначения препарата.
Концепция депрескрайбинга антигипертензивных препаратов новая и многие практические аспекты требуют дальнейшего изучения в рандомизированных контролируемых исследованиях для определения долгосрочных эффектов, определяющих важные клинические результаты и качество жизни пожилых пациентов. Необходимо признать, что отмена антигипертензивных препаратов является областью с ограниченными доказательствами, с очень небольшим количеством клинических испытаний, оценивающих долгосрочные клинические эффекты.
В данном обзоре рассмотрены обоснование и возможные препятствия к внедрению в клиническую практику контролируемой отмены антигипертензивных препаратов у лиц пожилого и старческого возраста. Приведены рекомендации по идентификации пациентов с высоким риском нежелательных явлений и алгоритму депрескрайбинга.
Антропова О.Н., Осипова И.В., Пырикова Н.В. Стратегия депрескрайбинга антигипертензивных препаратов у очень пожилых и ослабленных пациентов: обзор современных данных. Архивъ внутренней медицины. 2026;16(1):5-11. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2026-16-1-5-11.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.