Старческая астения у больных фибрилляцией предсердий: актуальные вопросы диагностики, ведения, профилактики и влияния на прогноз

Обзор посвящен проблеме старческой астении (СА) у больных фибрилляцией предсердий (ФП). Известно, что в практике врача число больных ФП пожилого и старческого возраста постоянно растет, а для указанной категории больных характерно сохранение высокой частоты развития инсультов и кровотечений. Старческая астения - ключевой гериатрический синдром. Изучение синдрома СА у больных ФП крайне актуально, учитывая, что инволютивные процессы в сердечно-сосудистой системе, головном мозге, почках, желудочно-кишечном тракте обусловливают метаболизм антикоагулянтов и повышают риск как тромбоэмболических, так и геморрагических осложнений.

В обзоре освещены инструменты, шкалы и опросники, применяемые для оценки СА у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, кроме этого описаны некоторые биомаркеры, связь которых с синдромами СА показана у больных ФП. Представлены данные о негативном влиянии старческой астении на прогноз больных ФП, а также изложены меры профилактики развития СА и ее прогрессирования. Эти данные свидетельствуют о том, что существует необходимость внедрения гериатрических инструментов в регламент междисциплинарного подхода, что может отсрочить потерю трудоспособности, улучшить качество жизни и предотвратить развитие негативных исходов у больных ФП пожилого и старческого возраста.

Кропачева Е.С., Дашаева М.И., Панченко Е.П. Старческая астения у больных фибрилляцией предсердий: актуальные вопросы диагностики, ведения, профилактики и влияния на прогноз. Кардиологический вестник. 2025;20(1):5–12. https://doi.org/10.17116/Cardiobulletin2025200115