Современные биомаркеры острого поражения почек.

Обобщены результаты опубликованных исследований современных биомаркеров, используемых в диагностике острого повреждения почек (ОПП). Поиск проводился в базах данных PubMed/MEDLINE, Scopus, eLibrary. ОПП встречается у 10–15% всех стационарных пациентов и 50% пациентов интенсивной терапии и влияет на экономические аспекты лечения и реабилитации. Обзор литературы позволил сделать выводы о значительном преимуществе новых биомаркеров ОПП (цистатин С, липокалин, ассоциированный с нейтрофильной желатиназой, β2-микроглобулин, молекула повреждения почек-1, белок, связывающий жирные кислоты) над обычной скоростью клубочковой фильтрации, креатинином сыворотки и объемом мочи. Креатинин сыворотки крови повышается только в тех случаях, когда повреждено 50-60% нефронов, объем мочи имеет ограничения, такие как гипердиагностика ОПП у обезвоженных пациентов, невозможность оценки на основе одного измерения и необходимость регулярного и частого наблюдения.

Современные биомаркеры позволяют заранее верифицировать нарушение функции почек на субклиническом уровне. Это позволяет провести коррекцию в терапии основного заболевания и инициировать нефропротекцию для предотвращения развития ОПП и дальнейшего развития полиорганной недостаточности, что может быть более эффективным, чем лечение уже развившегося ОПП.

Корабельников Д.И., Магомедалиев М.О. Современные биомаркеры острого поражения почек. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2023;16(1):87–104. https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2023.171