Совместное применение лансопразола и цефтриаксона связано с повышенным риском желудочковых аритмий и остановки сердца

Целью исследование было изучение влияния одновременного применения цефтриаксона и перорального или внутривенного лансопразола на риск развития желудочковой аритмии и остановки сердца в реальной клинической практики в условиях Японии.

Анализируемые авторами данные были получены из базы данных административных претензий JMDC на базе больниц за период с апреля 2014 года по август 2022 года. Были выявлены пациенты, получавшие ингибитор протонной помпы (ИПП) во время приема цефтриаксона или сульбактама/ампициллина. Частота желудочковой аритмии и остановки сердца анализировалась в зависимости от того, сочетался ли пероральный или внутривенный ИПП с цефтриаксоном или сульбактамом/ампициллином. Затем оценки частоты желудочковой аритмии и остановки сердца сравнивались между группами с использованием модели регрессии конкурирующего риска Fine-Gray.

Результаты исследования показали, что риск желудочковой аритмии и остановки сердца был значительно выше при одновременном применении цефтриаксона и перорального лансопразола (коэффициент риска 2,92, 95% доверительный интервал 1,99-4,29, P < 0,01) или внутривенного лансопразола (коэффициент риска 4,57, 95% доверительный интервал 1,24-16,80, P = 0,02), чем при одновременном применении сульбактама/ампициллина и перорального или внутривенного лансопразола.

Таким образом, пероральный и внутривенный лансопразол может повышать риск желудочковой аритмии и остановки сердца у пациентов, получающих цефтриаксон.

Mitsuboshi S, Imai S, Kizaki H, Hori S. Concomitant use of lansoprazole and ceftriaxone is associated with an increased risk of ventricular arrhythmias and cardiac arrest in a large Japanese hospital database. J Infect. 2024 Aug;89(2):106202. doi: 10.1016/j.jinf.2024.106202.