«Смертельная» коморбидность - сердечно-сосудистые заболевания и онкология: общие патогенетические аспекты

Непрерывный процесс старения населения ведет к пандемии неинфекционных хронических заболеваний, а также к увеличению числа пациентов с коморбидной патологией. Сердечно-сосудистые, онкологические, респираторные заболевания, сахарный диабет - это основные группы нозологий, приводящих к ухудшению качества жизни пациентов, а также к снижению и в дальнейшем утрате трудоспособности. В реальной клинической практике всё чаще специалисты сталкиваются с наличием сочетания нескольких нозологий у одного пациента.

По данным ряда эпидемиологических исследований, сочетание сердечно-сосудистых заболеваний (CСЗ) и онкологии является наиболее частой коморбидной патологией (преимущественно в старшей возрастной группе), ухудшая качество жизни и прогноз у больных. Эти состояния тесно взаимосвязаны между собой, имея общие факторы риска и патогенетические механизмы. Данную взаимосвязь можно охарактеризовать термином «двусторонние взаимоотношения», что означает: наличие ССЗ повышает вероятность развития онкологии, и наоборот. Биохимические и патофизиологические пути этих взаимоотношений требуют тщательного анализа. Накопленные данные свидетельствуют о том, что идентичные факторы риска могут как привести к ССЗ у одного человека, так и вызвать онкологическое заболевание или даже оба заболевания у другого. Целостный подход позволит оценивать фактические риски как ССЗ, так и онкологии. Статья посвящена обзору общности факторов риска и патогенетических механизмов у пациентов с сочетанием ССЗ и онкологии, так как коморбидность требует более широкого подхода к диагностике и выбору терапии, основанным на оценке сопутствующей патологии и стратификации возможных рисков.

Трошина А.А., Андреев М.А., Стойко Ю.М., Максименков А.В. «Смертельная» коморбидность - сердечно-сосудистые заболевания и онкология: общие патогенетические аспекты (часть I). Лечебное дело. 2023;1:6-11. DOI: 10.24412/2071-5315-2023-12948