Сердечно-печеночный синдром: диагностика методом ультразвуковой эластографии

Целью представленной работы явилось изучение аспектов сердечно-печеночного синдрома на современном этапе медицины, а также диагностические возможности ультразвуковой эластографии в его оценке. Использовались методы статистического анализа, обобщение, сравнение и систематизация данных.

В статье подробно описано современное состояние проблемы сердечно-печеночного синдрома. На сегодняшний день сердечно-печеночный синдром, наряду с хорошо изученным кардиоренальным, все более актуализируется, так как отражает гепатотропное воздействие патогенетических факторов хронической сердечной недостаточности на ткань печени. Сердечно-печеночный синдром в широком смысле представляет собой наличие протекающих одновременно дисфункций печени и сердца при развитии различных нозологий. Однако наиболее часто данный симптомокомплекс описывается в литературе в более узком смысле - как следствие органного поражения печени вследствие развития острой и хронической сердечной недостаточности. Основным патогенетическим механизмом гепатопатий сердечного генеза является фиброз печени. От прогрессирования фиброза печени зависит прогноз заболевания и жизни пациентов. А ранняя доклиническая диагностика фиброза позволит приостановить начавшийся процесс фиброзирования и дальнейшую трансформацию в кардиальный цирроз печени. На сегодняшний день «золотым стандартом» инструментальной диагностики фиброза является биопсия печени, но в силу ограничений и противопоказаний метод ограничен в применении.

Основным неинвазивным методом диагностики фиброза является ультразвуковая эластография. На современном этапе расширения диагностических возможностей описано несколько методик ультразвуковой эластографии: компрессионной эластографии, точечной эластографии сдвиговой волной (ARFI-эластометрия), непрямой транзиентной эластографии, двумерной эластографии сдвиговой волной. Опыт применения ультразвуковой эластографии описан в диагностике диффузных заболеваний печени - гепатитов, неалкогольной жировой болезни печени. В рамках изучения сердечно-печеночного синдрома методика является инновационной и требует дальнейшего изучения.

Васильева Л.Н., Ксенофонтова А.Г., Баюкова С.В. Сердечно-печеночный синдром: инновационная диагностика методом ультразвуковой эластографии [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2022. – № 1. – С. 9–18. – URL: http://acta-medicaeurasica.ru/single/2022/1/2. DOI: 10.47026/2413-4864-2022-1-9-18.