Профиль побочных эффектов фармакологической терапии фиброза печени при неалкогольной жировой болезни печени: систематический обзор и сетевой метаанализ
Китайские ученые отметили, что в нескольких исследованиях продемонстрировано, что антифиброзное лечение неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) может вызывать различные побочные эффекты. Однако, ни один метаанализ не посвящен анализу возможных побочных эффектов антифибротических препаратов при НАЖБП.
Проведенный авторами метаанализ был направлен на систематическое сравнение связанных с лекарствами побочных эффектов при использовании различных фармакологических средств для лечения фиброза печени при НАЖБП.
Авторами в базах PubMed, EMBASE, Web of Science и Кокрановской библиотеке был проведен систематический поиск для выбора связанных исследований, опубликованных на английском языке с момента создания баз данных до 30 июня 2022 года.
В дальнейшем авторы провели байесовский сетевой метаанализ с фиксированными эффектами, используя данные рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) для определения относительных рисков (РР). Для оценки ранжирования использовалась поверхность под вероятностями кумулятивного ранжирования (SUCRA). В общей сложности 26 РКИ с 19 вмешательствами соответствовали критериям включения в метаанализ.
Анализ SUCRA показал, что в группе ланифибранора (lanifibranor) был самый высокий риск диареи (SUCRA, 94), тогда как в группе лираглутида был самый высокий риск запоров (SUCRA, 92,9). Группа семаглутида показала самую высокую частоту тошноты (SUCRA, 81,2) и болей в животе (SUCRA, 90,5) соответственно. Группа ценикривирока (cenicriviroc) показала самый высокий риск развития утомляемости (SUCRA, 82,4). У группы MSDC-0602K был самый высокий риск головной боли (SUCRA, 76,4), тогда как у группы, получавшей обетихолевую кислоту (obeticholic acid), был самый высокий риск зуда (SUCRA, 80,1).
В заключении авторы отметили, что риск побочных эффектов значительно различался в зависимости от различных фармакологических режимов, и полученные данные показали, что ланифибранор (lanifibranor), лираглутид, семаглутид, ценикривирок (cenicriviroc), MSDC-0602K и обетихолевая кислота (obeticholic acid) были фармакологическими вмешательствами с самым высоким риском побочных эффектов у пациентов с НАЖБП.
Li Y, Lei R, Lei H, Xiong Q, Xie F, Yao C, Feng P. Side effect profile of pharmacologic therapies for liver fibrosis in nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review and network meta-analysis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2023 Jan 1;35(1):1-14. doi: 10.1097/MEG.0000000000002471.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.