Применение ребамипида уменьшает выраженность атрофии слизистой желудка и кишечной метаплазии

Наличие атрофического гастрита (АГ) и кишечной метаплазии (КМ) связано с повышенным риском развития рака желудка (РЖ). Таким образом, разработка новых стратегий по улучшению АГ/КМ необходима для снижения заболеваемости РЖ.

Целью исследования была оценка эффективности ребамипида для улучшения состояния при АГ/КМ.

Исследователи из Южной Кореи провели проспективное рандомизированное пилотное исследование, проведенное в одном специализированном специализированном центре. Были проанализированы 53 (ребамипид, n = 34 по сравнению с плацебо, n = 19) пациента, перенесших эндоскопическую резекцию по поводу дисплазии желудка или раннего РЖ.

Авторами получены образцы тканей из антрального отдела и тела желудка во время скрининга и через 1 год. Патоморфологи выполнили гистологическую оценку воспаления.

Установлено, что степень выраженности АГ в антральном отделе значительно улучшилась после лечения ребамипидом (до введения, 1,870 ± 0,932 по сравнению с после введения, 1,430 ± 0,986; P = 0,013). Кроме того, тяжесть КМ в антральном отделе была значительно улучшена (до введения, 1,750 ± 0,963 по сравнению с после введения, 1,370 ± 1,032; P = 0,038). Анализ подгруппы ребамипида показал, что у пациентов без инфекции Helicobacter pylori (Hp) наблюдалось значительное улучшение АГ в антральном отделе (до введения, 1,880 ± 1,040 по сравнению с пост-введением, 1,250 ± 0,894; P = 0,028) и КМ в антральном отделе (до введения, 1,840 ± 1,012 по сравнению с после введения, 1,180 ± 0,912, P = 0,020).

В заключении авторы отмечают, что введение ребамипида снижает выраженность АГ и КМ в антральном отделе желудка, особенно у пациентов с Нр-негативных пациентов.

Lee JS, Jeon SW, Lee HS, Kwon YH, Nam SY, Bae HI, Seo AN. Rebamipide for the Improvement of Gastric Atrophy and Intestinal Metaplasia: A Prospective, Randomized, Pilot Study.  Dig Dis Sci. 2022 Jun;67(6):2395-2402. doi: 10.1007/s10620-021-07038-7.