Практические аспекты клинических проявлений, патогенеза и терапии алкогольной болезни печени и неалкогольной жировой болезни печени
Алкогольная болезнь печени (АБП) и Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) характеризуются высокой распространенностью и оказывают значительное влияние на здоровье населения. Для диагностики патологии печени большое значение имеют определение стадии фиброза и тяжести обострения заболевания. В лечении АБП рекомендуется достижение абстиненции, правильное питание, назначение витаминов группы B, препаратов с цитопротективной активностью. При тяжелом гепатите возможно назначение кортикостероидов. В терапии НАЖБП эффективны модификация диеты и образа жизни, снижение веса, применение препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину, витамина Е, статинов (при наличии гиперлипидемии) и препаратов с метаболической активностью. В настоящее время активно высказывается точка зрения о синергизме действия алкоголя и метаболического синдрома на развитие фиброза, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.
Современный международный консенсус рекомендует изменить номенклатуру НАЖБП и АБП и предлагает термины «метаболически ассоциированная стеатотическая болезнь печени» и «метаболически ассоциированная алкогольная болезнь печени».
В заключение эксперты отмечают, что близость клинических проявлений и патогенеза АБП и НАЖБП обосновывает внимание к препаратам с метаболической активностью, которые рекомендуются Российской гастроэнтерологической ассоциацией и Российским обществом по изучению печени для терапии этих заболеваний. Эксперты поддерживают предложение количественно оценивать потребление алкоголя у пациентов с НАЖБП для изменения при необходимости тактики ведения пациентов.
Цуканов В.В., Осипенко М.Ф., Белобородова Е.В., Ливзан М.А., Хлынов И.Б., Алексеенко С.А., Сиволап Ю.П., Тонких Ю.Л., Васютин А.В. Практические аспекты клинических проявлений, патогенеза и терапии алкогольной болезни печени и неалкогольной жировой болезни печени: мнение экспертов. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2023;33(4):7-13. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2023-33-4-7-13
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.