Пиоглитазон как потенциальный модулятор аутоиммунных заболеваний : обзор его эффектов при системной красной волчанке, псориазе , воспалительных заболеваниях кишечника и рассеянном склерозе.

Современные лекарства от аутоиммунных расстройств часто вызывают широкий спектр побочных эффектов, что вызывает растущий интерес к терапии с более специфической модуляцией иммунной системы. Пиоглитазон, известный своими антидиабетическими свойствами, все чаще признается как препарат, обладающий значительным иммуномодулирующим потенциалом. Помимо традиционного использования в лечении сахарного диабета, пиоглитазон выступает в качестве перспективного терапевтического кандидата для лечения аутоиммунных расстройств.

В обзоре иранских ученых изучается влияние пиоглитазона на четыре известных аутоиммунных состояния: системную красную волчанку (СКВ), псориаз, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и рассеянный склероз. Авторы фокусируются на разнообразных эффектах пиоглитазона на иммунные клетки и цитокины при этих заболеваниях, подчеркивая его потенциал как ценного терапевтического варианта для аутоиммунных заболеваний. Авторами рассмотрена новейшую и самую актуальную исследовательскую литературу, доступную на PubMed, на основе исследований, опубликованных за последние 15 лет.

Пиоглитазон как иммуномодулирующий агент может регулировать дифференциацию Т-клеток, ингибировать воспалительные цитокины и стимулировать противовоспалительные макрофаги. Хотя для полного понимания его механизмов и оптимизации стратегий лечения необходимы дальнейшие клинические исследования, пиоглитазон представляет собой потенциальный терапевтический подход для улучшения результатов у пациентов с этими сложными аутоиммунными состояниями. Будущее исследований аутоиммунных заболеваний может включать персонализированные подходы к лечению и совместные усилия по улучшению качества жизни пациентов.

Основные побочные эффекты, сообщаемые при приеме пиоглитазона, являются общими для класса тиазолидиндионов: увеличение веса, отек стопы, потеря костной массы и ускорение застойной сердечной недостаточности у лиц с риском, без какого-либо увеличения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний/всех причин. 

Nasrabadi ME, Al-Harrasi A, Mohammadi S, Zarif Azam Kardani F, Rahmati M, Memarian A. Pioglitazone as a potential modulator in autoimmune diseases: a review on its effects in systemic lupus erythematosus, psoriasis, inflammatory bowel disease, and multiple sclerosis. Expert Rev Clin Immunol. 2025 Jan;21(1):5-15. doi: 10.1080/1744666X.2024.2401614.