Ожирение и фибрилляция предсердий: механизмы возникновения и современные принципы лечения
В представленном обзоре отмечается, что в настоящее время широко обсуждается роль ожирения как одного из факторов возникновения фибрилляции предсердий (ФП). В литературе описаны несколько механизмов влияния избыточной массы тела на развитие ФП: появление артериальной гипертензии, инсулинорезистентность, дислипидемия. К молекулярным механизмам появления ФП у тучных пациентов относят возникновение системного воспаления. Тактика ведения пациентов с ожирением и ФП включает 3 основных направления: антикоагулянтную терапию при повышенном риске тромбоэмболических осложнений, контроль симптомов аритмии, лечение сопутствующих заболеваний и коррекцию факторов риска. Выделяют 2 стратегии в лечении ФП: контроль ритма и контроль частоты желудочковых сокращений. Купирующая терапия пароксизмов ФП при ожирении проводится дифференцировано в зависимости от стабильности гемодинамических показателей. У больных со стабильной гемодинамикой для восстановления синусового ритма при пароксизме ФП рекомендованы к применению препараты IC и III класса.
Тарзиманова А.И. Ожирение и фибрилляция предсердий: механизмы возникновения и современные принципы лечения. Терапия. 2022;7: 141-146. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2022.7.141-146
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.