Особенности инфаркта миокарда у мужчин моложе 60 лет с язвенной болезнью

Сочетанная патология занимает особое место в современных разработках методов профилактики инфаркта миокарда (ИМ). Пациенты с ИМ и язвенной болезнью (ЯБ) попадают в группу трудно курабельных из-за существенных ограничений в терапии. ЯБ негативно влияет на прогноз ИМ. В связи с этим изучение особенностей течения ИМ у мужчин молодого и среднего возраста с ЯБ для использования их в разработке индивидуальной профилактики представляется актуальным.

Целью проведенного исследования было изучение особенностей факторов риска кардиоваскулярных заболеваний, клинического течения, структурно-функционального состояния миокарда, гемодинамики и качества жизни у мужчин моложе 60 лет для улучшения мероприятий профилактики. В него включены мужчины от 18 до 60 лет с ИМ I типа, которым проведены стандартные диагностические методы исследования. Пациенты были разделены на две группы: I - исследуемая, с ЯБ - 109 пациентов; II - без сопутствующих заболеваний органов пищеварения - 358 пациентов.

Частота ЯБ составлила 19,2% среди мужчин молодого и среднего возраста с ИМ. Течение заболевания в этой группе больных менее благоприятно по общему числу осложнений, частоте тромбозов, кровотечений, наджелудочковых тахикардий и неполных атриовентрикулярных блокад.
Авторы отмечают, что наличие анамнеза заболевания с более высокой частотой стационарного лечения, коронарографии, нестабильной стенокардии в сочетании с более выраженными признаками сердечной недостаточности в первые часы ИМ по большому кругу кровообращения свидетельствует о повышенных рисках побочных эффектов стандартной гипокоагуляционной терапии в этой группе на фоне микроциркуляторных нарушений в органах пищеварения, что необходимо учитывать при лечении этих больных.

Самокиш В.А. Особенности инфаркта миокарда у мужчин моложе 60 лет с язвенной болезнью. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2020. Т. 1. № S1. С. 147-149.