Ось «рот-кишечник-мозг»: влияние микробов как связующее звено между пародонтитом и ишемическим инсультом

Обзор междисциплинарной группы китайских ученых (нейрохирурги, стоматологи и гастроэнтерологи) посвящен анализу взаимосвязи между пародонтитом и ишемическим инсультом.

Пародонтит, неинфекционное хроническое воспалительное заболевание, возникающее в результате дисбиоза микробиоты полости рта, как было показано раннее, имеет положительную связь с риском ишемического инсульта (ИИ). Основные патогены пародонта способствуют прогрессированию факторов риска, связанных с инсультом, таких как ожирение, диабет, атеросклероз и гипертония. Транскрипционные изменения у патогенов пародонтита были обнаружены в образцах полости рта у пациентов, перенесших инсульт, что предполагает новую концептуальную основу с участием микроорганизмов. Двунаправленная регуляция между кишечником и центральной нервной системой (ЦНС) опосредована взаимодействием между кишечной микрофлорой и клетками мозга. Связь между полостью рта и кишечником через микробиоту указывает на то, что микробное сообщество полости рта может играть роль в посредничестве в сложной коммуникации между полостью рта и ЦНС; однако основные механизмы еще не полностью изучены.

В обзоре представлен анализ ключевых концепций и потенциальных механизмов взаимодействия между осью ротовая полость-кишечник-мозг, основанный на предыдущих исследованиях, уделяя особое внимание влиянию микробиома ротовой полости (особенно пародонтальных патогенов) на ишемический инсульт и его факторы риска, а также посреднической роли гомеостаза иммунной системы, а также предлагаются потенциальные профилактические и терапевтические подходы.

Zhong Y, Kang X, Bai X, Pu B, Smerin D, Zhao L, Xiong X. The Oral-Gut-Brain Axis: The Influence of Microbes as a Link of Periodontitis With Ischemic Stroke. CNS Neurosci Ther. 2024 Dec;30(12):e70152. doi: 10.1111/cns.70152.