Междисциплинарный подход к ведению диабетической ретинопатии: роль офтальмолога и эндокринолога

Диабетическая ретинопатия (ДР) и диабетический макулярный отек (ДМО) - распространенные хронические осложнения сахарного диабета (СД), борьба с которыми является актуальной проблемой современного здравоохранения. ДР - пятая по распространенности причина слепоты во всем мире и главная причина снижения зрения у пациентов с СД.

В эффективном управлении ДР ключевую роль играет междисциплинарный подход, при этом роль эндокринолога заключается в достижении оптимальных показателей гликемического контроля как основного патогенетического фактора и регулярном направлении на скрининг пациентов из групп риска. В свою очередь, перед офтальмологами стоит задача непосредственной диагностики изменений глазного дна и лечения ДР на различных стадиях.

Современные представления о механизмах развития ДР и роли VEGF позволяют выделить несколько основных направлений терапии. Так, основным методом лечения ДР служит лазерная коагуляция сетчатки (ЛКС), а наиболее эффективным методом лечения ДМО считается комбинация ЛКС и интравитреального введения ингибиторов ангиогенеза. В настоящее время интравитреальное введение средств, препятствующих новообразованию сосудов, является терапией первой линии при ДМО с вовлечением центра макулы.

В данном обзоре представлена информация о патогенезе, современной классификации и актуальных подходах к ведению больных ДР в рамках взаимодействия офтальмолога и эндокринолога.

Демидова Т.Ю., Шадричев Ф.Е., Григорьева Н.Н., Фишер В.А., Ушанова Ф.О., Надыбина М.Н. Междисциплинарный подход к ведению диабетической ретинопатии: роль офтальмолога и эндокринолога. FOCUS Эндокринология. 2024;5(4):56-65. https://doi.org/10.62751/2713-0177-2024-5-4-20