Менопауза и нарушения сна

Менопауза в жизни женщины является одним из наиболее значимых событий, свидетельствующим о масштабных изменениях функционирования овариально-гипоталамо-гипофизарной оси. Гонадные стероидные гормоны активно участвуют в процессах роста, дифференцировки, физиологии и старения центральной нервной системы (ЦНС). Cон обеспечивает восстановление ЦНС, также во время сна осуществляется консолидация памяти. Сон влияет на две основные эффекторные системы: ось «гипоталамус - гипофиз - надпочечники» (ГГН) и симпатическую нервную систему (СНС), которые, в свою очередь, регулируют адаптивные и врожденные иммунные реакции. Во время сна уровни кортизола, адреналина и норадреналина в крови падают, тогда как уровень медиаторов, таких как гормон роста, пролактин и мелатонин, резко возрастает. Все больше данных накапливается о роли сна в процессах иммуногенеза и метаболизма, в частности жирового обмена.

Авторами -проведен систематический анализ информации, имеющейся в современной литературе, о распространенности, структуре нарушений сна у женщин во время пре-, пери- и постменопаузы. Представлены результаты отдельных исследований, раскрывающие взаимосвязи расстройств сна с гормональным фоном, в т. ч. и уровнем половых стероидов. Обзор современных научных данных убедительно доказывает, что качество сна существенно определяется нейроэндокринной системой. Нарушения сна в виде бессонницы, СБН, COAC широко распространены, особенно у женщин в постменопаузе, на фоне угасания функции яичников и дефицита половых стероидов. Результаты проводимых исследований подтверждают необходимость дальнейшего изучения и анализа взаимосвязей пола, нейроэндокринных факторов, нарушений сна и поиска эффективных методов их лечения.

Стеняева Н.Н., Хритинин Д.Ф., Стеняев Е.Ю. Менопауза и нарушения сна. Медицинский Совет. 2023;(15):119-124. https://doi.org/10.21518/ms2023-333