Медикаментозная терапия и приверженность к ней пациентов с ишемической болезнью сердца: результаты российской части международного многоцентрового исследования EUROASPIRE V

Целью исследования было изучение практики медикаментозного лечения больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и ее соответствия принятым рекомендациям.

Авторами представлены результаты российской части исследования EUROASPIRE V в сравнении с общеевропейской популяцией исследования. Через ≥6 мес и <2 лет после выписки из стационара пациентов приглашали на визит-интервью. Анализировались медикаментозная терапия, рекомендованная при выписке и принимаемая пациентами на отдаленном этапе, а также приверженность к лечению. Всего в российских центрах выявлены 699 пациентов, из которых визит-интервью посетили 399 человек.

При выписке из стационара ацетилсалициловая кислота или другие антиагреганты были назначены 99,2 % пациентов в российской когорте и 94,1 % в общей популяции исследования, бета-адреноблокаторы - 87,2 и 81,6 %, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) - 69,9 и 61,1 %, сартаны - 16,5 и 14,2 %, блокаторы кальциевых каналов - 19,3 и 19,4 %, нитраты - 8,0 и 22,5 %, диуретики - 31,1 и 32,5 %, статины - 98,0 и 85,0 %, антикоагулянты - 6,6 и 8,3 % пациентов соответственно. На отдаленном этапе антиагреганты принимали 94,7 % российских пациентов и 92,5 % участников исследования в целом, бета-адреноблокаторы - 83,2 и 81,0 %, ингибиторы АПФ - 60,2 и 57,3 %, сартаны - 19,3 и 18,4 %, антагонисты кальция - 21,1 и 23,0 %, нитраты - 9,0 и 18,2 %, диуретики - 31,8 и 33,3 %, статины - 88,2 и 80,8 %, антикоагулянты - 8,8 и 8,2 % пациентов соответственно. Высокоинтенсивную гиполипидемическую терапию получали 54,0 % пациентов в российских центрах и 60,3 % в исследовании в целом. Как российские пациенты с ИБС, так и пациенты других стран оценивали свой уровень приверженности к рекомендованной медикаментозной терапии как высокий.

В заключении авторы отметили, что практика фармакотерапии у российских пациентов с ИБС по данным исследования EUROASPIRE V относительно более ранних исследований в значительной степени приблизилась к среднеевропейским показателям. Дальнейшая оптимизация возможна за счет более широкого использования высокоинтенсивной гиполипидемической терапии и противодиабетических препаратов с доказанным положительным влиянием на прогноз сердечно-сосудистых заболеваний.   

Погосова Н. В., Бойцов С. А., Аушева А. К., Соколова О. Ю., Арутюнов А. А., Осипова И. В., Поздняков Ю. М. Медикаментозная терапия и приверженность к ней пациентов с ишемической болезнью сердца: результаты российской части международного многоцентрового исследования EUROASPIRE V. Кардиология. 2021;8:4-13. DOI: 10.18087/cardio.2021.8.n1650