Маски острой ревматической лихорадки у детей

Острая ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца по-прежнему представляют серьезную опасность для здоровья среди детского и взрослого населения в большинстве развивающихся стран, а также спорадически в развитых странах. К сожалению, до сих пор постановка диагноза острой ревматической лихорадки вызывает много трудностей, поскольку может проходить как с типичной симптоматикой и классическим течением, так и иметь латентный характер, скрываясь под масками других заболеваний. При этом проявления острой ревматической лихорадки могут зависеть от генетической предрасположенности, распространенности ревматогенных штаммов и социально-экономических условий. В данной статье представлен клинический случай заболевания острой ревматической лихорадкой со стертой клинической картиной у ребенка 8 лет. Особенностью данного клинического наблюдения, наряду с полисиндромальностью, является стертость клинических проявлений, протекавших под масками вегетативной дисфункции нервной системы, и невыраженная воспалительная реакция крови на фоне формирования грозных осложнений стрептококковой инфекции в виде кардита, вальвулита и артрита. Таким образом, необходимость скрининговой диагностики пациентов с дисфункцией вегетативной нервной системы при острых респираторных инфекциях на предмет носительства b-гемолитического стрептококка остается весьма актуальным.

Бушуева Э.В., Арлашкина О.М., Карягин В.А. Маски острой ревматической лихорадки у детей. Здравоохранения Чувашии. 2021;3:20-27. DOI: 10.25589/GIDUV.2021.92.95.004