Лекарственно-индуцированная кардиотоксичность, ассоциированная с применением противоопухолевых антибиотиков
В настоящее время существует ряд факторов риска развития кардиотоксичности. К ним относят возраст, женский пол, негроидную расу, облучения средостения в анамнезе и некоторые другие. Основными кардиотоксическими эффектами являются кардиомиопатии, аритмии, боли в области сердца, изменения на электрокардиограмме. Чаще всего у больных диагностируют миокардиты, перикардиты, острый инфаркт миокарда, хроническую сердечную недостаточность.
В 2012 г. была предложена классификация кардиотоксичности антрациклиновых препаратов по срокам ее возникновения. Ее подразделяют на острую, подострую, хроническую и позднюю хроническую. Поскольку негативное воздействие противоопухолевых препаратов на организм человека может носить необратимый характер, одной из наиболее актуальных задач становится его предотвращение. На это направлена первичная профилактика развития кардиотоксичности.
В настоящее время данные о распространенности кардиотоксичности свидетельствуют о том, что более половины людей, использовавших противоопухолевые антибиотики, имеют различные дисфункции сердечно-сосудистой системы. В недавних рандомизированных контролируемых испытаниях (РКИ), которые были проведены на базе ряда стран, доказано, что использование липосомальных форм препаратов данных групп снижает риск возникновения кардиальных изменений. Также установлено, что риск их возникновения прямо пропорционально повышается с увеличением кумулятивной дозы или при сочетанной терапии несколькими препаратами с противоопухолевой активностью. Поэтому профилактика и коррекция кардиотоксических эффектов являются обязательными задачами врача любого профиля.
В обзорной статье авторами проведен анализ данных научной литературы о распространенности, факторах риска, механизмах развития и исходах кардиотоксичности на фоне применения антибиотиков с противоопухолевой активностью.
Перепечко Д.Д., Маль Г.С. Лекарственно-индуцированная кардиотоксичность, ассоциированная с применением противоопухолевых антибиотиков. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2021;1(9): 32-38. DOI: https://doi.org/10.33029/2309-1908-2021-9-1-32-38
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.