Коррекция расстройств мочеиспускания в раннем послеоперационном периоде после троакарного синтетического слинга
После выполнения операции синтетического слинга нередко возникают расстройства мочеиспускания, называемые «de novo», что требует коррекции. Поллакиурия, императивные позывы и ургентное недержание мочи, в различных сочетаниях, могут потребовать назначения симптоматической терапии на сроки 1-2 месяцев. Цель исследования. Оценка эффективности коррекции расстройств мочеиспускания после операции троакарного синтетического слинга (ТСС) в раннем послеоперационном периоде при назначении комбинированной терапии М-холинолитика в сочетании с альфа1-адреноблокатором.
Под наблюдением авторов находились 140 женщин (средний возраст 55,5 года), которым были выполнены оперативные вмешательства по методике Данилова-Вольных в связи с имеющимся недержанием мочи при напряжении. Контроль за уродинамической ситуацией проводился с помощью неинвазивной методики домашнего 2-3 суточного урофлоуметрического мониторинга. Коррекцию расстройств мочеиспускания проводили путем назначения комбинированной терапии М-холинолитиком (Спазмекс, Троспия хлорид) в дозировке 15 мг 2 раза в сутки и альфа 1-адреноблокатором Доксазозином, в дозировке 1-4 мг при титровании. Длительность терапии составила 12 недель.
Было установлено, что в процессе терапии увеличились как минимальные емкости, так и средние объемы. Комбинированная терапия с совместным назначением альфа1-адреноблокатора в этом плане выглядит более привлекательной, поскольку позволит нивелировать снижение сократительной способности детрузора и согласно нейрофизиологической модели улучшит клиническую картину расстройств мочеиспускания. Курс комбинированной терапии, назначенный на период до 3 месяцев оказал положительное влияние.
В заключении авторы отмечают, что возникновение расстройств мочеиспускания типа «de novo» в раннем послеоперационном периоде успешно верифицируются с помощью урофлоуметрического мониторинга, а комбинированная терапия, состоящая из М-холинолитика (Спазмекс) в сочетании с альфа1-адреноблокатором, позволяет успешно и быстро нивелировать возникшие расстройства мочеиспускания.
Данилов В.В., Вольных И.Ю., Данилов В.В., Данилов В.В. Коррекция расстройств мочеиспускания в раннем послеоперационном периоде после троакарного синтетического слинга. . Фарматека. 2023;9-10:208-212. DOI: 10.18565/pharmateca.2023.9-10.208-212
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.