Коморбидность пародонтита и неинфекционных заболеваний: в фокусе неалкогольная жировая болезнь печени
Среди стоматологической патологии заболевания пародонта занимают после кариеса 2-е место по распространенности. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) в общей популяции в мире достигает 33,0% и выявляется во всех возрастных категориях, увеличиваясь с возрастом. Наличие общих факторов риска предполагает опосредованное взаимовлияние пародонтита и НАЖБП, но актуален вопрос о возможности непосредственного взаимодействия без участия «посредников».
В статье рассмотрены двусторонние связи между патологий пародонта и НАЖБП. Результаты эпидемиологических, экспериментальных и клинических исследований свидетельствуют, что пародонтопатические бактерии, особенно Porphyromonas gingivalis , коррелируют с развитием НАЖБП. P. gingivalis был обнаружен в печени, и было показано, что липополисахарид этой бактерии участвует в прогрессировании НАЖБП, что указывает на возможную прямую роль P. gingivalis в НАЖБП. Кроме этого, P. gingivalis вызывает нарушение микробиоценоза кишечника, что способствует прогрессированию НАЖБП. Возможны два пути, связывающие полость рта и печень - гематогенная и энтеральная диффузия гепатотоксических компонентов. Отмечено позитивное влияние на НАЖБП пародонтологических терапевтических вмешательств.
Формирующаяся концепция изменения микробиоты полости рта, связанной с пародонтитом, тесно связана с ролью оси «рот-кишечник-печень» в патогенезе НАЖБП, основанной на тесной взаимосвязи между кишечником и печенью, связанными энтерогепатическим кровообращением.
Трухан Д.И. Коморбидность пародонтита и неинфекционных заболеваний: в фокусе неалкогольная жировая болезнь печени. Сборник избранных статей V Научно-практической конференции «Взаимодействие инфекционных и неинфекционных заболеваний: влияние на прогноз и качество жизни пациентов». Москва, 2025. С.90-97
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.