Хроническое системное воспаление как фактор риска артериальной гипертензии у больных анкилозирующим спондилитом

Цель исследования- изучить факторы кардиоваскулярного риска у больных анкилозирующим спондилитом и оценить значение активности системного воспаления в развитии артериальной гипертензии в данной группе пациентов.

В исследование авторами включено 202 пациента, разделенных на 4 группы (1 группа – 28 человек с артериальной гипертензией, не имеющие диагноза анкилозирующий спондилит, 2 группа – 60 пациентов с диагнозом анкилозирующий спондилит без артериальной гипертензии, 3 группа – 45 пациентов с диагнозом анкилозирующий спондилит и артериальной гипертензией, 4 контрольная группа – 69 человек). Выполнены исследования физикальное обследование с оценкой индексов BASDAI, ASDAS-СРБ, BASFI, MASES, биохимический анализ крови с определением С-реактивного белка и холестерина, суточное мониторирование артериального давления.

Индекс ASDAS-СРБ (p = 0,04) и продолжительность течения спондилита (p = 0,021) выше в группе больных анкилозирующим спондилитом с артериальной гипертензией, чем в группе больных спондилитом нормотоников. В группе пациентов со спондилитом и артериальной гипертензией распространена очень высокая степень активности заболевания 42,2% против 16,7% в группе больных анкилозирующим спондилитом нормотоников (p = 0,006). Установлено, что в покое ЧСС выше у больных анкилозирующим спондилитом с артериальной гипертензией в отличие от контрольной группы (p = 0,001) и от группы больных спондилитом без артериальной гипертензии (p = 0,009), а также уровень холестерина превышен в группе больных анкилозирующим спондилитом с артериальной гипертензией в сравнении с контрольной группой (p = 0,015). Обращает внимание, что в группе больных анкилозирующим спондилитом с артериальной гипертензией и в группе пациентов со спондилитом нормотоников статистических различий в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов выявлено не было.

Заключение. Таким образом, наше исследование подтверждает, что одним из патогенетических звеньев развития артериальной гипертензии у больных анкилозирующим спондилитом является длительно существующий системный воспалительный процесс. В связи с чем, уровень С-реактивного можно рассматривать в качестве дополнительного предиктора развития артериальной гипертензии в данной группе пациентов.

Скобова Ю.В., Аксенова Т.А., Горбунов В.В., Царенок С.Ю. Хроническое системное воспаление как фактор риска артериальной гипертензии у больных анкилозирующим спондилитом. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. 2025;9(1):2437-2442. https://doi.org/10.51922/2616-633X.2025.9.1.2437