Инфаркт миокарда и беременность
В статье представлен анализ нарушения кровообращения в коронарных сосудах при беременности, в родах и в послеродовом периоде. В последние годы отмечается тенденция к увеличению уровня материнской смертности, ассоциированной с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отмечается рост частоты инфаркта миокарда, острого коронарного синдрома как при беременности, так и во время родов. Данные показатели связаны с физиологическими изменениями основных параметров гемодинамики и системы гемостаза в различные сроки гестации, что часто провоцирует или осложняет развитие ишемической болезни сердца.
Рассмотрены основные патогенетические механизмы, ответственные за развитие кардиальной катастрофы, такие как атеросклероз, спонтанное расслоение коронарных артерий, коронарный тромбоз и вазоспазм. Особое внимание уделено характерным особенностям клинической картины и значению современных методов диагностики в установлении точного диагноза, включая определение уровня тропонина, связанного с беременностью плазменного протеина А, проведение трансторакальной и трансэзофагеальной эхокардиографиии, коронарографии. Определены основные принципы ведения беременности с ишемической болезнью сердца на разных этапах, включая выбор метода родоразрешения и ведение в послеродовом периоде. Рассмотрены вопросы фармакологической терапии с учетом возможного негативного влияния на здоровье матери и плода.
Климов В.А. Инфаркт миокарда и беременность. Справочник врача общей практики. 2023; 9:6-17. DOI: 10.33920/med-10-2309-01
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.