Гепарининдуцированная тромбоцитопения
Широкое использование терапевтических доз гепарина для профилактики тромбозов у находящихся в критическом состоянии пациентов с COVID-19 во время пандемии привело к увеличению частоты развития кровотечений и гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ). Кроме того, внедрение в клиническую практику вакцины «AstraZeneca» и «Johnson&Johnson» против COVID-19 сопровождалось развитием редкого, но очень тяжелого нежелательного тромботического осложнения - вакциноиндуцированной иммунной тромботической тромбоцитопении (ВИТТ). Тромботические осложнения при ВИТТ оказались похожи на ГИТ как клинически, так и патофизиологически. ГИТ представляет собой потенциально смертельную иммуноопосредованную побочную лекарственную реакцию организма, в результате которой появляются антитела, активирующие тромбоциты в присутствии гепарина. Для ГИТ характерна высокая частота венозных и артериальных тромбозов, нередко с фатальными исходами.
В настоящее время имеются четкие международные рекомендации по диагностике, лечению и профилактике ГИТ. В случае возникновения тромботических осложнений требуется применение негепариновых антикоагулянтов.
Сугралиев А. Б. Гепарининдуцированная тромбоцитопения. Кардиология. 2024;5:18-25. DOI: 10.18087/cardio.2024.5.n2186
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.