Эффективность ребамипида в схемах эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori

Авторами проведена систематизация данных о влиянии ребамипида на эффективность и безопасность эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori у российского контингента пациентов в рамках метаанализа.

Основной поиск оригинальных исследований проводился авторами в электронной базе данных Российского индекса научного цитирования (РИНЦ) на базе Научной электронной библиотеки (НЭБ - Elibrary.ru). Для «серого» поиска использовалась поисковая система Google (Google.com). Все российские контролируемые исследования, сравнивающие эффективность и/или безопасность включения ребамипида в схемы эрадикационной терапии инфекции H. pylori, включались в итоговый анализ.

В 6 включенных контролируемых исследованиях с кумулятивной популяцией (учитывая двойные сравнения между несколькими группами) 531 пациент (273 - в группах с ребамипидом, 258 - в группах без ребамипида) обобщенная эффективность эрадикации составила 90,376% (95% доверительный интервал - ДИ 86,311-93,560) у пациентов, принимавших ребамипид, и 81,681% (95% ДИ 76,499-86,141) у пациентов, получавших схемы эрадикации без ребамипида. Метаанализ показал, что добавление ребамипида в схемы эрадикации достоверно повышает эффективность лечения (отношение шансов 2,162, 95% ДИ 1,268-3,685; p=0,005). Значимой гетерогенности между результатами исследований не выявлено (p=0,863; I2=0,00%), поэтому при результирующем анализе использовалась модель фиксированных эффектов. Помимо этого метаанализ включенных исследований показал, что в группах, принимавших ребамипид, отмечается снижение частоты побочных явлений (отношение шансов 0,569, 95% ДИ 0,333-0,970; p=0,038). Этот эффект ребамипида, несомненно, заслуживает особого внимания и требует дополнительного изучения, так как результат получен на границе статистической значимости при субанализе трех работ с большим перевесом в сторону снижения риска в одной из них (с самой крупной выборкой пациентов).

В заключении авторы отмечают, что проведенный метаанализ продемонстрировал, что добавление ребамипида в схемы эрадикации H. pylori достоверно повышает эффективность лечения у российского контингента пациентов.

Андреев Д.Н., Маев И.В., Бордин Д.С., Лямина С.В., Дичева Д.Т., Фоменко А.К., Багдасарян А.С. Эффективность включения ребамипида в схемы эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori в России: метаанализ контролируемых исследований. Consilium Medicum. 2022;24(5):333-338. DOI: 10.26442/20751753.2022.5.201863