Часто болеющие дети: новый взгляд на старую проблему
Статья посвящена актуальной медико-социальной проблеме рекуррентных респираторных инфекций у детей.
В отечественной педиатрической практике в настоящее время нет единых подходов к диагностике, диспансеризации и реабилитации группы часто болеющих детей. В данной публикации приведен адаптированный вариант Межобщественного консенсуса, разработанного итальянскими медицинскими ассоциациями в области педиатрии, детских инфекционных заболеваний, аллергологии, иммунологии и оториноларингологии. В консенсусе предложен алгоритм дифференцированного подхода к определению риска рекуррентной респираторной патологии у детей разных возрастных групп, показания для дополнительного обследования для исключения генетической патологии и хронических заболеваний. Низкая эффективность профилактики повторных острых респираторных инфекций у детей создает предпосылки к поиску методов, способствующих повышению реабилитационного потенциала пациентов.
В последние годы перспективным является изучение кишечного микробиома человека как отдельного экстракорпорального органа, оказывающего влияние на все системы организма. При склонности к частым респираторным заболеваниям наиболее важное значение придается оси «кишечник - легкие», поскольку она является двунаправленной и представляет собой перекрестные взаимосвязи дыхательной и пищеварительной системы. Наличие этой оси обосновано структурной гомологией кишечника и легких с точки гистологии и эмбриологии и подтверждено в экспериментальных и клинических исследованиях. В статье приводятся результаты отечественных и зарубежных исследований, посвященных изучению изменений микробиома кишечника и верхних дыхательных путей.
В ряде систематических обзоров и метаанализах продемонстрировано наличие взаимосвязанных и взаимозависимых изменений кишечного микробиома при рекуррентных респираторных инфекциях, что позволяет рассмотреть перспективу применения пробиотических препаратов у часто болеющих детей.
Грицинская ВЛ, Новикова ВП. Часто болеющие дети: новый взгляд на старую проблему. Медицинский Совет. 2024;(19):224-229. https://doi.org/10.21518/ms2024-390
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.