Артериальная гипертензия и когнитивные нарушения у пациентов пожилого и старческого возраста: основные подходы к ведению больных

Развитие и прогрессирование когнитивных нарушений (КН), в т.ч. деменции, представляют собой важную медико-социальную проблему, особенно в условиях увеличения продолжительности жизни и «старения» населения. Значимым модифицируемым фактором риска развития КН является артериальная гипертензия (АГ). В качестве основного доказанного метода профилактики когнитивных расстройств рассматривается прием антигипертензивной терапии.

Согласно представленной в данном литературном обзоре информации, наиболее эффективными классами антигипертензивных препаратов, обладающих церебропротективными свойствами не только за счет длительного и стабильного поддержания артериального давления в пределах целевых значений, но и благодаря дополнительным специфическим механизмам, являются дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов и диуретики. В связи с этим данные группы препаратов можно рассматривать в качестве терапии первой линии для профилактики КН у лиц с АГ пожилого и старческого возраста.

Наибольшую доказательную базу наличия нейропротективных механизмов имеют такие представители блокаторов кальциевых каналов и диуретиков, как нитрендипин и индапамид соответственно.

Остроумова О.Д., Телкова С.С., Дзамихов К.К., Кочетков А.И., Баронов С.А.Артериальная гипертензия и когнитивные нарушения у пациентов пожилого и старческого возраста: основные подходы к ведению больных.Фарматека. 2024;1:52-61. DOI: 10.18565/pharmateca.2024.1.52-61