Анализ предикторов развития синдрома слабости синусового узла после открытого хирургического лечения фибрилляции предсердий

Целью проведенного исследования было выявление и анализ возможных предикторов развития синдрома слабости синусового узла (СССУ) у больных с фибрилляцией предсердий.

В исследование авторами были включены 847 пациентов с пароксизмальной (121) и постоянной (726) формой фибрилляции предсердий, перенесших процедуру Cox-Maze IV c коррекцией клапанной и/или коронарной патологии в условиях искусственного кровообращения. В качестве независимых предикторов рассмотрены: объем оперативного вмешательства, клинические, лабораторные и эхокардиографические параметры.

Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (ЭКС) на госпитальном этапе потребовалась 37 (4,3%) из 847 пациентов. Ни у одного из этих пациентов не отмечали показаний к имплантации ЭКС до вмешательства. Показания для имплантации кардиостимулятора: СССУ - у 30 (3,5%), брадиаритмии - у 6 (0,7%); синдром Фредерика - у 1 (0,11%) пациента. СССУ - наиболее частая причина установки ЭКС. Анализ нейронных сетей показал, что индекс массы тела, время искусственного кровообращения, время искусственной вентиляции легких, а также возраст пациента являются независимыми предикторами развития данного состояния.

В заключении авторы отмечают, что ожирение, время искусственного кровообращения, время искусственной вентиляции легких, а также возраст пациента являются независимыми наиболее значимыми предикторами развития СССУ.

Карнахин В.А., Базылев В.В., Воеводин А.Б., Сластин Я.С. Анализ предикторов развития синдрома слабости синусового узла после открытого хирургического лечения фибрилляции предсердий. CARDIOСОМАТИКА. 2020;4:20-24. DOI: 10.26442/22217185.2020.4.200571