Алкогольная кардиомиопатия: терминология, патогенез, клиника, лечение
Алкогольная кардиомиопатия (АКМП) - наиболее распространенная форма алкогольного поражения сердца и одна из ведущих причин смерти больных алкогольной зависимостью. Механизмы кардиотоксического эффекта этанола разнообразны и многочисленны. Этанол влияет на состав и проницаемость клеточной мембраны, вызывает структурные и функциональные изменения митохондрий, нарушая процессы клеточного дыхания и синтеза аденозинтрифосфата. Между приемом алкоголя и развитием АКМП существует дозозависимый эффект, и в конечном счете вероятность развития патологии является производной от суммарной дозы этанола и индивидуальной предрасположенности. С клинической точки зрения АКМП является вариантом вторичной дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) со всеми ее проявлениями и последствиями: кардиомегалией, снижением фракции выброса, прогрессирующей сердечной недостаточностью, нарушениями ритма. Наиболее полезной мерой для контроля естественного течения АКМП признано полное воздержание от употребления алкоголя, приводящее к улучшению структурно-функционального состояния миокарда.
Подходы к лечению хронической сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий у больных АКМП аналогичны таковым при иных вариантах ДКМП. Инновационные стратегии лечения больных АКМП нацелены на торможение процессов гипертрофии миокарда и интерстициального фиброза и стимуляцию регенеративной способности кардиомиоцитов.
Клеменов А.В. Алкогольная кардиомиопатия: терминология, патогенез, клиника, лечение. Лечебное дело. 2024;2: 29-35. DOI: 10.24412/2071-5315-2024-13111
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.