Ось рот-кишечник: заболевания пародонта и желудочно-кишечные расстройства

В обзоре американских гастроэнтерологов и стоматологов отмечается, что одним из перспективных последствий заболеваний пародонта (БП) — хронического воспаления слизистой оболочки полости рта — является развитие воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вследствие амплификации и распространения патобионтов полости рта. Кроме того, хронические воспалительные заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом, в том числе воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), могут приводить к предрасположенности к злокачественным новообразованиям в толстой кишке как у животных, так и у людей.

Недавние исследования показывают, что дисбиоз микробиоты полости рта может изменить микробный состав относительного обилия или разнообразия дистального отдела кишечника, что приводит к прогрессированию пищеварительного канцерогенеза. Связь между заболеваниями пародонта и специфическими расстройствами желудочно-кишечного тракта также тесно связана с миграцией и колонизацией пародонтальных патогенов и последующей индукцией Т-клеток, реагирующих на микробы, в кишечнике.

В этом обзоре отмечается, что углубленное изучение этой взаимосвязи и доступности различных мышиных моделей ВЗК и заболеваний пародонта может пролить свет на решение этой проблемы.

Дисбиоз микробиоты полости рта с участием специфических бактерий, включая Fusobacterium nucleatum и Porphyromonas gingivalis, в конечном итоге может привести к злокачественным новообразованиям кишечника. Дальнейшее понимание точного механизма(ов) микробной оси рот-кишечник при патологии пародонта, ВЗК и патогенезе колоректального рака будет иметь решающее значение для диагностики, прогноза и будущего лечения.

Lam GA, Albarrak H, McColl CJ, Pizarro A, Sanaka H, Gomez-Nguyen A, Cominelli F, Paes Batista da Silva A. The Oral-Gut Axis: Periodontal Diseases and Gastrointestinal Disorders. Inflamm Bowel Dis. 2023 Jul 5;29(7):1153-1164. doi: 10.1093/ibd/izac241.